间质瘤

胃肠间质瘤

胃肠间质瘤是最常见的一种胃肠道软组织肿瘤，胃肠间质瘤从食管到胃、小肠、大肠、直肠整个消化道均可以有，但与胃最为多见，做胃镜发现胃粘膜下的隆起首先考虑排除此病。

胃肠间质瘤是恶性肿瘤的一种，但恶性程度不一，微小间质瘤表现为良性肿瘤特性，但是随着胃肠间质瘤的增大可发生恶变并发生转移，以肝转移最为多见。

症状

与大多数恶性肿瘤一样，胃肠间质瘤在很小的时候并不引起任何不适的症状，多是在做胃镜或影像学检查时发现。

若肿瘤向黏膜侧生长可形成内生性息肉样肿块，多继发有黏膜溃疡，可导致出血；若向浆膜侧生长可形成哑铃状肿块；若肿瘤生长过快发生内部坏死可出现发热；若肿瘤生长较大压迫其他器官时可出现相应症状。
 

对于可切除的恶性肿瘤，手术切除是有效的治疗方法，但过去胃肠间质瘤经彻底手术切除复发率仍高达40%～80%。庆幸的是由于其来源与一般的胃癌不同：

胃肠间质瘤现在有特效药：伊马替尼，术前术后的辅助治疗，可很好的控制病情。

当这个药物被发明时，效果好到令人惊讶，甚至都登上了时代周刊，被称为实体瘤的治疗典范。

分子靶向药物的问世，使得间质瘤的治疗获得突破性进展。口服靶向药物可使50％以上的恶性转移或手术不能切除的间质瘤病人取得明显的疗效。由于是靶向药物，其毒副作用也远不如传统化疗药物剧烈，绝大部分病人都可以耐受。

术后采用靶向药物进行治疗，定期复查，绝大多数患者可以回归工作岗位，日子过得与正常人无异。

当然，格列卫耐药后的患者，还可以使用索坦，瑞格菲尼。