从临床试验可得知,全球约有四分之一的女性患有HER2阳性乳腺癌,手术和化疗前联合靶向药物拉帕替尼和曲妥珠单抗治疗,很多肿瘤明显缩小或消失。

Nigel Bundred教授在第十届欧洲乳腺癌会议告诉大家:“这已经突破潜力,因为它使我们能够确定一组患者,11天之内,有他们的肿瘤消失,抗HER2治疗的人可能不需要后续的化疗。这为每一位女性提供了量身定制治疗的机会。”

Bundred教授是在曼彻斯特大学和南曼彻斯特大学医院NHS信托基金会的肿瘤外科医生,多年临床经验。从2010年11月到2015年9月期间,诊断过HER2阳性疾病患者257名。

她做了以下两个部分试验:第一部分是130名妇女被随机分配到接受手术前接受曲妥珠单抗或拉帕替尼的对照治疗,时间为诊断前11天(手术前11天),有证据显示,拉帕替尼和曲妥珠单抗应该联合试验治疗HER2阳性乳腺癌的。所以实验的第二部分修正后,127个妇女被随机分为联合治疗。妇女术后接受护理标准治疗。

这些结果表明,我们可以得到一个早期迹象的病理反应在11天内,在化疗的情况下,这些患者的联合治疗。大多数以前的试验只观察了几个月的治疗后的病理反应。

试验者们也纷纷对结果表示兴奋,但是专家人员觉得这样的结果需要进一步确认,不要单纯看着肿瘤消失后就兴奋不已,也将再次进行一些试验来确认这次的试验结果。到目前为止,ephos-b是唯一的试验,研究了在两周的诊断与常规手术,和无化疗的联合治疗。其他的研究都看着抗HER2治疗,和化疗,包括曲妥珠单抗和拉帕替尼联合评估,并报道了令人印象深刻的反应率,但这些试验只报道结果经过几个月的治疗。

潜在给予治疗,等待手术可以确定一组患者的疾病是抗HER2治疗特别敏感,这将允许在HER2阳性的癌症妇女治疗的个体化。这项重要的试验结果证实了以前的初步建议,最有可能的是患者是可以治疗的。研究提出了一个简单的方法来确定这些患者很早就,这可能有助于他们不必要的化疗。现在最重要的是确认,如果这些早期的反应转化为更好或等于长期生存。

HER2阳性乳腺癌是有大量的人类表皮生长因子受体(HER2)在乳腺癌的癌细胞表面。这些受体刺激癌细胞分裂和生长。HER2阳性乳腺癌倾向于成长的HER2阴性乳腺癌相比更迅速,但可以有针对性的治疗,如曲妥珠单抗和拉帕替尼治疗。