替诺福韦艾拉酚胺(tenofovir alafenamide,TAF)是创新型、靶向性抗乙肝病毒新药物,是近十年内被批准用于治疗CHB的首个药物!
在与TDF相比,TAF只需要的十分之一的TDF给药剂量,即可实现与TDF相同的抗病毒疗效。对于治疗HBeAg阴性的患者中,治疗48周后,HBV DNA病毒含量低于29IU/mL的患者达到了94%,类似的TDF为93%;而在治疗HBeAg阳性的患者中,T在接受TAF48周后,HBV DNA病毒含量低于29IU/mL 的为64%,TDF为67%。两个药疗效非常接近,但TAF只需要TDF十分之一的剂量。
与原有的乙肝药物相比,TAF能有效改善骨骼安全性系数,降低骨质疏松症风险。在正常的给药剂量下,TAF对比TDF致使髋骨密度下降程度为-0.29% vs -2.16%;致使脊柱骨密度下降程度为-0.88% vs -2.51%,TAF能大大减缓乙肝患者服药时的骨密度流失。
肾小球滤过率(eGFR)下降是诊断慢性肾脏病的一项重要指标,其下降值反映着肾功能的健康状况。在eGFR(肾小球滤过率)与基线比下降程度生,TAF与TDF为1.2 mL/min vs 5.4 mL/min。
治疗慢性乙肝是个漫长的过程。最新的乙肝药物替诺福韦艾拉酚胺的出现是一个质的飞跃,凭借十分之一的TDF的剂量,便获得了等同的疗效和更好的安全性,对于需要长期口服核苷酸类药物的HBV患者,和经治耐药患者,是一个非常好的全新选择。